如何在早期干预项目中提高自闭症儿童的游戏技能？ {自闭症}
在象征性玩耍阶段，孩子可以理解物体是可以被操纵的，做出一些行为，可以代替其他物体。另外，孩子也知道自己可以扮演别人的角色(熟悉的人或者虚构的人)。
儿童按照玩耍的阶段分组后，教师可以根据群体的发展水平，分发适当的材料，设置目标技能，设置玩耍区域。或者，在支持能够得到保证的情况下，可以将不同游戏阶段的儿童分组在一起，让他们的同伴示范更高级的游戏行为。但这种分组需要保证游戏材料和空间设置能够满足儿童各个发展阶段的需求。
前象征性游戏是指儿童将自己熟悉的行为延伸到自己或其他物体上，如玩偶或动物玩具(给婴儿玩偶递瓶子喝水)。在这个阶段，虽然孩子可以熟悉一个人或一个娃娃，但他们仍然没有完全理解娃娃可以被“赋予生命”来做一些动作。假装物体有生命是区分前符号游戏和符号游戏的关键点。
对于自闭症谱系的孩子来说，他们的游戏发展阶段有很多不同。首先，游戏技能(尤其是符号游戏)的出现通常是缓慢的。大多数自闭症谱系障碍儿童可以做出一些功能性游戏行为，但在没有支持的情况下发展出更复杂的象征性游戏技能的情况并不多见。
很多时候，游戏时间的目标是提高儿童的象征性游戏时间技能。但考虑到自闭症儿童在游戏方面可能存在严重的滞后性，给他们设定的目标可能与群体中其他儿童的发展阶段不太吻合。其实在符号游戏技能开发之前，基本功能游戏技能的建立才是关键。
所以第一步要明确孩子目前游戏发展的阶段(掌握的技能)和接下来要教的内容(目标技能)。下表是“简短游戏与交流评估表”(空格；Shire，Shih，Chang，& Kasari，2018)，这是一个10到15分钟的半结构化社交沟通和游戏技能评估。认识到儿童已经掌握的游戏技能可以帮助教师确定游戏区域的设置，安排哪些玩具以及如何使用它们。
根据教室的空间和结构，以及孩子们需要的支持，游戏空间可以是地板、桌子或两者兼而有之。不管是哪种方式，在视觉呈现上应该非常清楚孩子应该坐在哪里(标有地毯、胶带、椅子等。)，和孩子要面对面坐。
许多教室都有“自由发挥”的游戏区，但大多数血统的孩子很难在没有支持的情况下与同龄人一起玩。为了帮助孩子发展和拓展游戏技能，教室需要积极参与游戏来提供支持。
将几组符合孩子发展阶段的玩具放在孩子的视线范围内，让他们选择。每组玩具的数量必须足够，以便每个孩子可以有多次机会。但也不能太多，让孩子分心或迷失方向，最后导致问题行为。这个量要平衡。
在孩子到来之前，应该已经提前准备好了玩材料和区域的步骤，帮助他们立即进入合适的游戏。设置环境包括A设置游戏空间B在该区域布置材料。
其次，与一般发展阶段的同龄人相比，血统孩子在每个游戏阶段表现出的技能更具重复性，更具死记硬背性，更缺乏多样性。第三，自闭症诊断的核心依据之一是社交障碍，即与他人进行社交游戏的能力非常重要。例如，社交对象和游戏材料之间的协调对于自闭症患者来说是一个核心障碍，他们总是过于关注对象(阿达姆松，贝克曼，德克纳和罗姆斯基，2009)。
游戏是由个体的游戏行为组成的。游戏行为分为功能性的和象征性的。在功能游戏中，最基础的是简单游戏，也就是因果游戏(比如点击会跳出来或者有音乐的玩具)。组合是指儿童将不同的物体放在一起(包括折叠或摺叠)并将现实生活中的物体组合在一起的行为(例如，将毯子放在床上，椅子放在桌子上等。).
学会玩耍对孩子的全面发展意义重大。研究表明，游戏技能与社交、认知和言语技能的习得有关。与他人的社交游戏需要个体具备许多技能，包括协调、轮流(社交技能)、找出玩玩具的新方法(认知技能)、使用语言进行评论和参与(沟通技能)(如Pierucci、Barber、Gilpin、Crisler & Klinger，2015；托斯，曼森，梅尔佐夫和道森，2006年).
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