自闭症儿童攻击性行为时必须掌握的几个重要原则。 《自闭症训练方法》

时间:2022-08-08 02:22来源: 作者: 点击:
  

他们发现,患者的问题行为是获得感觉刺激的功能,他正在服用药物抑制过度兴奋,但效果并不理想。治疗人员以适度的体育锻炼为干预方式,每天下午五点陪患者跑步20分钟。观察发现,患者在不进行体育锻炼时,平均每晚有两次攻击行为,而体育锻炼后,平均每晚有0.9次攻击行为。虽然干预未能完全消除问题行为,但干预后客体行为的积极变化是显著的。

引导员可以在侵犯行为发生时疏散在场的其他儿童和人员,以免他们成为侵犯行为的受害者。

各种辨别强化方法也被证明在减少自闭症儿童的攻击行为方面是成功的。例如,在DeLon等人(2000)的实验中,一个11岁的自闭症儿童曾经表现出打人、咬人、用头打人等严重的攻击行为。功能分析的结果表明,儿童攻击行为的功能是获得他喜欢的物品,如玩具。

总之,理解第一,预防第一,有备无患是处理自闭症儿童攻击性行为时必须掌握的几个重要原则。

值得提醒的是,青春期(10-18岁)自闭症儿童的家长一定要多加注意,尤其是那些刚刚进入青春期的自闭症儿童。他们往往不容易接受身体上的变化,迷茫和焦虑会导致情绪上的问题。

最后,临床上经常看到自闭症儿童会表现出一些攻击性的行为来逃避嘈杂的环境。知道了攻击行为背后的功能,领导者可以用不同的方式进行干预。

对付攻击性,首先要从功能分析入手。和其他问题行为一样,攻击行为背后的功能可以是生理正强化、生理负强化、社会正强化和社会负强化。一些自闭症儿童和成人会在攻击性行为中获得生理刺激和感官满足。

由于自闭症儿童的攻击行为可能会对自己和他人造成严重的伤害,教师不仅要介绍各种积极干预的方法,还要准备一些攻击行为出现时的应对方法。它可以包括:

如果有明确的原因,首先是找到原因,找到问题,解决问题,情绪就解决了。如果没有原因,找到相应的解决方法,就是刚才说的“冷静”处理方法。自闭症儿童需要他人的指令,即特定行为有特定指令,指令必须是对应的。例如,在这种情况下,只需说“冷静下来”或“去休息”。

领导者可以使用上面讨论的各种不同的强化方法,如区别性强化非客体行为、区别性强化不相容行为和区别性强化低频行为,从而积极影响儿童的攻击性行为。

其他文献表明,如果教师熟悉愤怒控制方法、环境控制方法、自我保护方法和身体控制方法,就可以安全有效地应对自闭症患者和其他有特殊需要的人可能出现的攻击行为。

另一个积极干预的例子是为自闭症儿童安排各种结构性活动。通过丰富而有意义的活动,自闭症儿童可以获得各种正常的感官需求,以及来自成年人和伴侣的关注,使他们不必诉诸包括攻击行为在内的问题行为来满足自己的正常需求。

据统计,有50%至60%的自闭症患者功能低下。孩子随着年龄增长会出现攻击行为问题。有些所谓高功能的自闭症孩子和爱斯柏格综合症的孩子,在一定的条件下也会有攻击倾向。对此,需要结合运用主动干预与后果调控相结合的方法,进行综合性的干预。

如果你在外面情绪比较严重,最好的办法就是尽快离开现场,赶紧回家。

那么,当我们找不到孩子问题的原因时,如果家里最好的办法就是让孩子“冷静”,并且告诉他要冷静,让他躺在床上或者坐在椅子上,那么就不要用很多话“教育”他。后来情绪发生,找不到原因,时间久了他会自我调整。

总之,理解第一,预防第一,有备无患是处理自闭症儿童攻击性行为时必须掌握的几个重要原则。

积极干预对预防自闭症儿童的攻击行为起着极其重要的作用。例如,可以通过功能性沟通训练的方式,教会自闭症儿童恰当地表达自己的需求。如果自闭症儿童能够通过语言或其他方式表达自己身体上的不适,表达自己的具体要求,回避一些不愉快的情况,那么他的需求就很可能得到满足,他的攻击性行为就会减少甚至趋于零。

比如有些自闭症儿童会通过撞击头部来获得与人接触的快感。有些自闭症儿童,在身体不适、无法表达的时候,会烦躁不安,表现出伤人的举动。加强社会性的功能可以表现为一些自闭症儿童对其他儿童使用攻击性行为来获得成人对自己的关注。

治疗师采用差异强化法的干预,通过功能沟通的方式,每当孩子要玩具时,立即给他们玩具;对于通过攻击性行为想要玩具的孩子,等问题行为出现20次后,再给他们机会去摸玩具。实验结果表明,在辨别强化的干预下,自闭症儿童的攻击行为逐渐趋于零。而他的功能性交流行为却稳步上升。

从事有攻击行为史的自闭症患者工作的成年人和教育工作者有时也会成为攻击行为的目标。在这种时候,他们应该利用专业知识和技能来保护自己,脱离危险。

比如老师可以引导自闭症儿童在生气的时候大声说“我生气了”来发泄内心的不快,而不是肢体攻击。

在自闭症文献中有许多通过结合积极干预和后果调节来处理攻击行为的成功例子。在Allison Basile & MacDonald (1991)进行的实验中,治疗师对一名有攻击行为的自闭症患者进行了功能分析。

作为最后的准备,在必要的时候,老师应该对失控的自闭症患者进行暂时的身体控制。身体控制的目的是为了保护自闭症患者和周围的人,而不是为了惩罚当事人。身体控制的步骤应该由受过专门训练的教育者来执行,以有效地保护自闭症患者及其周围的人。


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