孩子由父亲抚养不是问题。 <多动症>
父亲给我的印象是说话很强势，对我的问题很敏感，要么转移话题(回避)，要么强烈反驳我的解释和分析。采访结束时，他热情真诚地和我握手，说有什么问题就来找我。但是，这个父亲真的让我觉得很别扭。根据印象，父亲的行为符合边缘型人格障碍的诊断。很奇怪，被这样的父亲养大的孩子没有任何问题。
在交谈中，我感觉这位家长的眼睛是明亮的，滔滔不绝的，充满了深情和激动，他不允许我打断他。他把孩子的问题归咎于学校和老师，顺便批评了应试教育的弊端。我私下问他家庭情况，夫妻关系。他说他已经离婚很多年了，现在他在抚养自己的孩子。这里先把孩子的问题放在一边。我们先来分析一下父亲的性格和感情问题。
其实我们身边有很多这种人格障碍的人，症状各不相同，大部分都没有接受过任何医学检查或诊断。已有研究明，部分高功能自闭症或亚斯伯格综合症的儿童，在进入青春期或成年阶段时，可以异化为这种人格障碍。
总的来说，BPD最明显的症状是情绪容易失控，人际关系紊乱，自我评价不稳定，对他人的评价在极度理想化和贬低之间交替，有反复无常的情绪，有不可预知的高危和冲动行为。他们很少体验到快感，对他人的评论、评价、拒绝、批评、孤立和个人挫败感极其敏感，经常感到羞耻、自责、痛苦、烦躁、空虚、困惑和绝望。为此，我有时会不遗余力地工作，试图摆脱内心的纠结，但不会长久，经常会跳槽或者跳槽，会被炒鱿鱼。鲁莽和冲动的行为通常是次要的。然后他陷入痛苦和抑郁的状态，用自残来缓解压力，然后想自杀，试图自杀。
对于人际关系好的BPD，心理治疗和咨询的效果会更好。预防BPD的关键是建立和维持良好的家庭起源功能，避免儿童期虐待和忽视。
这种人似乎身份不稳定，道德和价值观不确定，在面对压力和紧张时会出现偏执和极端的想法。它可以并发抑郁症(如前面提到的父亲)、双相情感障碍(见上文)、物质滥用、暴饮暴食、糖尿病和注意缺陷多动障碍(ADHD)。
为了避免被公众污名化或误解，有必要宣传与BPD相关的科普知识。记得2008年初，美国众议院宣布每年的5月为“边缘型人格障碍意识月”。学术界对这种命名也颇有争议。
患有BPD的成年人往往会对家人生气，疏远他们，而他们的家人也对与BPD的关系感到愤怒和无助。从BPD的成长轨迹中，我们可以看到养育者虐待、忽视或过度干预的迹象。
随着采访的深入，我渐渐觉得父亲本人有心理问题。他没有意识到自己情绪的激动，也完全没有感觉到自己对孩子的养育不当。他很冲动地对我说:“就说说我孩子的问题，别分析我！”。
据报道，BPD占精神障碍患者的一半以上。相貌平平，周围人很难察觉其症状，能胜任一般工作。只有最亲近的人，比如恋人、父母，才能察觉到他们的异常行为。当工作出了问题，或者有压力、有冲击的时候，就失去理智，做“傻事”，从而被别人注意到。
BPD的病因仍然没有定论。不外乎涉及到遗传、养育不当、童年创伤、虐待和忽视、亲子依恋障碍等因素。看来童年的创伤经历是一个重要的诱发因素。家庭功能失调(见上文)通常为BPD的发病埋下伏笔，而稳定的家庭环境可以预防这种疾病。
根据国际权威诊断标准，边缘型人格障碍(BPD)是一种以人际关系不稳定、自我意识扭曲、情绪反应强烈为特征的人格障碍，故又称情绪不稳定型人格障碍。他们常常感到空虚，害怕被抛弃，生活虚无缥缈，甚至脱离现实。他们的焦虑使他们特别容易吸烟、酗酒、滥用药物、人际关系紧张、频繁换工作或干脆离职。据说，大约2%-3%的成年人患有不同程度的BPD，女性略多见。BPD行为的特征可以总结如下，并且至少满足其中的五个。
所谓山河易变，本性难移。BPD很难纠正，他们中的大多数人因为抑郁而接受抗抑郁药物的治疗。也可接受长期心理治疗，但疗效不稳定。不幸的是，根据Cochrane在2017年的一篇综述，没有任何药物显示出其在治疗BPD核心症状方面的有效性，如慢性空虚，身份障碍和被遗弃。即便如此，喹硫平和SSRI类抗抑郁药仍继续广泛用于BPD的临床治疗。目的是预防和减少他们的自伤和自杀率。
一位40多岁的父亲领着8岁的儿子来咨询，说孩子学习不好，同学关系紧张，老师抱怨多。
最后，他承认自己患有抑郁症，服用了一段时间的抗抑郁药。他说自己已经康复，工作正常，换了好几个单位。因为孩子的行为问题，他打过孩子，和学校吵过几次架，个人有酗酒史。
总之，边缘型人格障碍者的行为偏离正常范围，而且根深蒂固，具有不良的社会适应特征，给人一种与众不同的“另类”感觉，人们通常会敬而远之。他与人交往的行为突出，使周围的人包括亲人感到不舒服或痛苦，或对自己和社会造成不良影响。
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