怀孕期间缺乏维生素D、叶酸、铁...孩子会得自闭症吗? 《孤独症自闭症》
到目前为止,维生素D可能是研究得最透彻的与自闭症相关的营养素,但两者的关系并不大,只有研究出来的关系还有待考。原因是在临床试验中剥夺发育中的胎儿维生素D是不道德的。
在荷兰的研究中,只有怀孕中期的低维生素D水平与自闭症有关。然而,维生素D在妊娠晚期也很重要。根据瑞典的一项小型研究,血液维生素D水平低的新生儿在未来被诊断为自闭症的可能性比出生时血液维生素D水平高的新生儿高33%。
一些专家提出,冬天怀孕的孩子患自闭症的几率增加,这与流感季节有关。孕妇感染流感可能会引起“母体免疫激活”,可能会加速自闭症相关基因的表达。
叶酸是一种水溶性维生素,属于维生素B族。它存在于很多需要在分娩前补充的东西中,比如谷类、面食。叶酸对细胞增殖至关重要,而细胞增殖在怀孕期间会超载。长期以来,胎儿发育期间叶酸缺乏被认为与神经管缺陷有关,如脊柱裂和无脑畸形。
与此同时,自闭症不再是一种罕见的疾病,越来越多的研究试图找出原因。其中,母亲在孕期补充的营养素是多还是少,是否可能导致孩子患上自闭症,也是重点研究方向之一,值得我们关注。
其他脂肪可能没有同样的保护作用。一项小鼠研究表明,怀孕期间的高脂肪饮食可能会导致幼鼠大脑发生持续的潜在有害变化。在这项研究中,一些受影响的大脑区域包括与自闭症有关的行为回路。
但是很多人的怀孕可能是没有计划的,所以营养补充可能会有偏差。比如怀孕前后都要服用叶酸,才有保护作用。何时服用维生素D还不清楚,大多数其他营养素也是如此。
但是,怀孕后期在饮食中补充维生素D对孕妇似乎没有什么好处。根据一项随机临床试验,母亲在妊娠晚期服用高剂量维生素D的儿童的神经发育结果与对照组在生命早期的儿童没有显著差异。
DHA是一种在鱼类和动物中发现的ω-3脂肪酸。它可以减少母亲营养不良或压力的影响,这两种因素都会改变基因表达,导致自闭症的发病率。
只是因为妈妈十月怀胎辛苦,在分娩中承担了更多的责任,所以更容易被指责。可能这就是我们常说的:“多做多错”。
一般来说,产前维生素与其保护作用之间可能没有因果关系。一些研究表明,即使妇女在怀孕前服用维生素长达两年,儿童也可能患有自闭症。然而,维生素也能带来很多好处。至少选择服用维生素的女性可能会更加关注自己的健康。
此外,许多关于产前营养的研究包含许多令人困惑或不可测量的变量。科学家通常会尽力排除所有混杂因素的影响,如孕妇的运动、获得医疗保健或遗传易感性,但不可能排除所有的可能性。因此,任何关于母体营养及其与自闭症关系的观察性研究,都应该附有一个警告:它无法明因果关系。
怀孕期间,定期定量补充营养元素显然是必要的。
怀孕期间贫血或缺铁会增加孩子患自闭症、智力残疾和注意力缺陷多动症的几率。
其实这种观点是错误的。随着自闭症患病率的逐年增加,自闭症的病因仍未解决,其中年迈的父亲和家族遗传史也是可能的原因。所以单方面把锅甩给妈妈并不是一种理性的行为,这也让很多妈妈深受其害,甚至影响家庭氛围和夫妻关系。
这些结果并不意味着应该避免服用叶酸,而是应该按照推荐的量服用。
有人认为鱼油补充剂有助于缓解自闭症儿童的行为问题,但研究结果并不一致。
当孩子患有自闭症时,母亲总是第一个受到责备。
铁还可以通过保护一种称为C反应蛋白的免疫分子来抵消母体免疫激活的任何负面影响。
然而,自闭症在这一人群中并不常见,患病率为1.6%,因此加倍率仍仅略高于一般人群1.4%的患病率,且维生素D含量低的女性所生的孩子大多不会患自闭症。
许多研究表明,产前补充叶酸可以降低患自闭症的风险,而孕妇服用丙戊酸等癫痫药物可能会增加患自闭症的风险。
最近的研究还表明,怀孕期间维生素D含量低与儿童患自闭症的可能性较高有关。例如,根据荷兰的一项分析,怀孕期间血液中维生素D含量低的妇女患自闭症的可能性是没有维生素D缺乏症的妇女的两倍多。
所以,在科学家没有查明病因之前,家长应该客观看待孩子的病情,积极带孩子进行干预,而不是推卸责任,拖延干预时间。
根据一项随机临床试验的结果,阳光可以使身体产生维生素D,所以一些研究集中在冬天怀孕的婴儿身上,因为冬天白天的阳光较少。在苏格兰的一项研究中,与在阳光充足的季节受孕的孩子相比,在冬季受孕的孩子患自闭症、智力残疾或学习困难的几率要高1.3%。
所以,咨询医生是我们每个人最好的选择。
这种矿物质是蛋白质血红蛋白的重要成分,它使血液能够将氧气输送到全身,并到达胎儿正在发育的大脑。
20世纪30年代末,英国伦敦进行的一项研究表明,孕妇服用低剂量的富含维生素D的比目鱼鱼肝油可以降低先兆子痫和早产的发病率,而先兆子痫和早产都会增加自闭症的发病率。
然而,摄入过多的叶酸也可能增加患自闭症的风险。例如,在一项小鼠研究中,过量补充叶酸与叶酸缺乏有相似的效果。在这项研究中,实验小鼠的叶酸摄入量是对照组的10倍。
脂肪酸可以强化细胞膜,保神经元之间的正常交流。

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