这篇文章不是关于DTT，PRT，网络，或阿坝的任何培训方法。

这篇文章讲的是每天使用ABA帮助自闭症青年使用AAC(替代/辅助交流)设备进行交流的原理。

在服从的定义中，甚至提到了“服从”和“强迫”。这个词用在孩子身上很夸张，再一次凸显了这个词的程度。

我们也用代币制(其实代币是真金白银，不可能有比这更自然的强化了)。当他在家里完成一项活动或做一项家务时，他会得到一块钱。当他存了五美元后，他可以去FiveGuys(Kreed最喜欢的餐馆)或者选择存钱。目前，他需要大量的语言和身体暗示来完成活动，当他可以在没有任何辅助的情况下完成活动时，他已经掌握了这项技能。还是那句话，ABA是核心。

这就是为什么我们要拍摄Kreed，这就是为什么我写这篇文章。我试图向外界倡导AAC设备应该在家里使用——不仅仅是在语言治疗师的课堂上——这样儿童、青少年和成人就可以随时随地有声音交流，即使这不是他们的自然口语。

“他的设备就是他的声音。永远都是。不仅是在我方便的时候。

我们之所以成功使用AAC设备，是因为我们利用ABA的原理，教他设备上提供的语言。我们向他展示这种语言，我们提示他使用这种语言，当他正确使用设备时，我们对他进行强化。我们主要是通过认可他说的话，通过交流给他选择的物品，或者参与对话来强化。

AAC，替代/辅助沟通是指所有的沟通形式(包括自然口语)，从而沟通所有的内容(需求、愿望、想法、观点、回应、问题等。).对于有严重语言发育迟缓或缺乏功能性口语或没有口语的人，AAC设备可以成为他们表达的工具，成为他们的声音。

这篇文章不仅是关于如何成功地使用ABA来帮助AAC用户，也是对没有口语的人的一个号召。认识到这应该是合作而不是盲从。确保他们在生活中被赋予选择和说话的权利，就像使用自然口语的人在想表达自己的时候有说话的能力一样。

对于那些说AAC会停止所有口语或者阻碍自然口语发展的人来说，你是在给家长错误的信息，只是因为你不了解这些学习，甚至可能会限制个人成长。

但这也是ABA和AAC不能紧密合作的原因。AAC设备成功实施的基石是合作而不是服从。这个装置就是他们的声音。我没有权利告诉他们如何使用设备或拒绝接受他们的话。就像我永远不会让一个说话自然的人闭嘴一样，我也永远不会让一个需要AAC设备交流的人沉默。

他可以随时说话，就像一个使用口语的人。

当他能详细讨论让他抑郁的事情时，他的行为明显减少。而且，我们不用做花里胡哨的行为图表，也不用用不同的强化系统或者计时器或者其他复杂的流程，只需要教会他用AAC设备和我们交流就可以了。

大多数情况下都会这样。我们示范并给他提示，然后逐渐减少示范或提示，直到他能表达自己的想法。和ABA，AAC合作，因为应该是这样的。

ErinPolk是教育学硕士和认行为分析师(BCBA)。她有超过12年的自闭症临床教学经验。在过去的7年里，她致力于帮助在家庭中实现AAC设备。

这些ABA老师应该感到羞耻，因为你不是传播正确的研究，而是告诉家长与研究结果完全相反的信息。

但是现在有了设备，我们可能会说没有，然后他可能会用无数其他的方式问我们(FiveGuys是我最喜欢的餐厅。我们去五人组。我喜欢。我喜欢吃炸薯条。我们能走了吗？还有其他说法)，虽然答案可能仍然是否定的，那么我们会给他更多的选择，“我们现在不能去FiveGuys，你要吗...?"然后他可以选择或者继续和我们讨论。

这意味着设备必须在每次情绪崩溃、发脾气、学习机会或任何其他时间都可用。

然而，现在并不是每个治疗师都用它来治疗没有口语的儿童，尤其是年长的自闭症患者或自闭症成年人。当他们接受早期干预时，这种技术并不存在。

对于Kreed所表现出来的行为，我们试图确定这种行为的目的/作用(其实我们弄清楚他为什么会有这种行为，是为了得到什么，感官刺激，寻求关注还是逃避？当我们发现后，我们通常会用言语代替他的行为来帮助他更好地处理这些情况。

选择是一种基本的人权，不仅仅是说自然口语的人能做到的。我们应该更加努力，让儿童、青年和成人有发言权。克里德的故事本身就教会了我这一点，还有无数其他的故事。

如果你真的彻底了解ABA，你就会知道ABA的意义是让你的孩子自然的学习。如果你擅长ABA教学，这应该是你的首要目标！

我们前面讲过“不服从/不服从”，修行者需要摆脱这个旧词汇。应该是合作，而不是服从。我不要他们服从，我要他们合作。合作意味着我们一起朝着目标努力。服从代表了一种权力斗争和权力等级制度，意味着我比你有更大的发言权，你没有别的选择。正是这种词汇使得非口语群体没有发言权。

这也使得对话成为可能，而不是严格的服从。我们不就是想让孩子得到共同的关注和活动吗？我们的目标应该是合作，而不是服从。就是这样。

近年来，ABA出现了许多不同的“类型”，每一种都“声称”是一个全新的改进版本，或者是DTT和自然教学的结合，或者是自己包装的新名词。

这些活动的第二个目标是在设备上使用基于活动的语言和词汇。我们不会只是和Kreed玩游戏，让他默默互动，然后完成这些活动，就结束了。我们真正的目标是用AAC设备提高他的语言。

对于那些形容没有口语的孩子“不听话”的人，我想说，拒绝做活动是他们唯一的心声。这是他们唯一可以做出选择的方法。当没有语言的时候，在这个混乱的世界里，他们要么选择听别人叫他们做什么，要么拒绝去做，承担后果。

合作:为了共同的目标或利益而一起工作或行动的行为或事例；共同关心。个别组织或多或少的积极协助等。愿意合作。

ABA是一门科学，我们只用经过科学研究明的方法。AAC设备应该如何实现以及如何帮助行为和口语的明在研究文献中。

我想对这些人说，都是ABA。

这些年来，我逐渐意识到，不使用AAC的原因是缺乏经验或理论基础，不知道如何使用设备来影响行为。

但这是一件非常好的事情。我们用设备上的信息替换了他的行为。我们一直提醒他用设备说话。你知道为什么吗？如果他点击设备上的一个按钮与我们争论，这种行为与咬和头是不相容的。我们会表扬他使用这些设备。因此，用ABA的话说，我们是在有区别地强化不相容的行为(DRI——对不相容行为的差别强化)。我们在强化他使用装备的行为——他需要用手来命令装备——所以他不会咬自己的手，因为他需要用手来和我们说话。

事实是他在和我们说话，而不是生气。或者一边生气一边和我们说话，但他不再伤害自己。

交流是一项基本人权。谁能限制交流？"

所以我们总是给他提供设备。首先我们会演示，基于不同的场景，我们想让他说什么，然后鼓励他用设备交流，不管是我演示的，还是他想说什么。

比如现在我们在练习通过玩游戏来提高他在任务中的注意力。Kreed的能力突飞猛进，已经到了可以开始学习新游戏而不仅仅是看电影的地步。

AAC可以包括SignLanguage(有人认为教手语不是AAC，其实手语就是AAC)、PECS图片交换通讯系统、开关按钮、眼控设备或使用图片符号或字符的计算机。

同时，我们对Kreed有一个明确的目标。我们不会在一次活动中把所有东西都练出来，不然大家都散架了。通常我们会设定一些活动目标，需要Kreed在一定时间内完成，不断练习直到完全掌握，然后开始新的目标。

在这篇文章中，她写了ABA(应用行为分析)和AAC。

我们用AAC来影响Kreed的行为。之前，当我们告诉他不能去FiveGuys(他会给我们看照片，或者任何看起来像正方形的东西，因为那里的墙是这样的)时，他的整个世界都崩溃了。咬，打，叫，在地上打滚。他不愿意和我们合作，也不愿意妥协。

我们将始终如一。一旦给了Kreed一个答案，我们就不会改变，即使有时候他会和我们在装备上争论。

这也是我不明白为什么行为分析师不接受AAC技术，为什么言语治疗师和行为分析师不合作的原因。我们的工作就是影响孩子的行为，把孩子不合适的行为变成合适的行为，发展新的能力或者提高现有的能力。这些都可以通过AAC实现，现在我们有了AAC技术。

如果采取合作多于服从的方式，会提高我们的教学能力，因为我们会尝试更好的教学方法，让孩子配合我们完成手头的任务。

ABA可以作为教学的基础，那么孩子从小就可以有AAC作为自己的声音。我宁愿让孩子在课堂上拿着设备顶嘴，也不愿坐在那里等着下一次活动。他们不能一起做决定，对任何事情都没有发言权。

他们不会说话并不意味着他们不想被听到。不代表他们脑子里没有感情，没有思想。只是因为他们不会用自然口语说话，所以我们从来不去听他们想说什么。我们只期望这些学生按照我们说的去做，然后当他们拒绝的时候，就会被贴上“不听话/不听话”的标签。

对于AAC设备，我想补充一个事实。对于认为使用AAC设备会让孩子沉默的人，请先阅读研究报告。研究表明，事实上，AAC的使用只会有助于发展更多的口头交流(Blischak，Lombardino，& Dyson，2003，Mile Retal。, 2006).

我欢迎克里德和我争论，因为这意味着他有自己的声音，而且他正在使用他的声音。这就意味着他不需要完全服从我们说的话(虽然，我说不，就是不，但至少他可以协商出一个更好的条件)，但他有通过自己协商改善生活的空间，而不是100%依赖别人。

服从:服从愿望、要求、建议或规则或强制的行为或过程。服从官方要求。向他人屈服的倾向。

换句话说，有些孩子可能需要一些圆形教学法(DTT)，但在其他情况下，他们会更需要自然环境教学(NET)。每个孩子都不一样，每个孩子的能力也不一样。很少有孩子在学习的时候只需要一种学习方法。

我们需要知道的是，AAC设备不仅可以提高口语，还可以影响行为。如果一个人不会交流，那就只能通过行为来交流自己的想法，通常是问题行为，这也是为什么ABA老师要用AAC的原因！

比如他最近的“强迫症”问题。虽然大多数人会想可能是什么原因，但对于Kreed来说，其实是身体原因导致了他的强迫症。如果他得不到他所执着的东西，他会咬自己。所以我们屏蔽他的咬人行为，给他一种新的语言。我们用语言来阻止反应，阻止取代它。ABA是核心。

Kreed也长期被贴上“不听话/不听话”的标签。他从来没有发言权，也没有选择。现在我们听到他“说话”，就知道他脑子里的想法，就能表达自己，就能做出选择。真的很神奇。

如果你选择了一种“类型”的ABA，很可能你只是在用ABA的“一部分”进行教学，所以你不能想当然地认为只用ABA的一部分就能教好所有的学生。

我们分享了许多ErinPolk的博客帖子，讲述了她与患有自闭症的儿子Kreed用AAC设备交流的经历和故事。

你也看到了，我们在家每天每时每刻每个场景都在用ABA，AAC设备也一样。