“我们26年前就开始了,现在是教育部认可的干预方式。 " {自闭症机构}
比如在一次总结会上,一个老师打断我,生气地说:“这对你有好处,因为你只需要养一个孩子,你就可以满足他的需求。我不得不把自己分成30份工作,照看30个孩子,给他们上课。”
我们需要在游戏治疗只占儿童每周在校时间(包括午餐时间在内为30小时)的3% (1小时)的背景下理解学校中的游戏治疗。
比如,老师要求孩子在治疗室外拿游戏材料,或者坚持让孩子优先完成课堂作业,而不是参与游戏治疗。
对于游戏治疗师来说,去学校进行游戏治疗通常有三种方式:作为学校内部员工,作为自由职业者或者作为外部咨询机构的工作人员。游戏治疗师需要提供自己的身份和资质,以表明自己是专业标准管理局认可的治疗师。
父母/监护人对游戏治疗也有一系列的期望。把孩子托付给任何一个看护人都很难,把孩子托付给治疗师承担治疗的脆弱性更难。有时候,家长觉得与学校的治疗过程脱节。父母/监护人参与游戏治疗非常重要。就像学校工作人员一样,给家长提供清晰的沟通渠道,定期总结,有助于家长参与到这个过程中来。
随着对儿童和青少年心理健康和福祉的日益关注,越来越多的人期待学校在第一时间对正在经历一系列困难的儿童做出回应。同时,学校也是初步识别儿童保护问题和早期发展困难的关键。咨询服务有限,门槛高,学校处于提供初始干预援助的第一线。研究表明,当学校能够为学生的情绪和心理健康提供支持时,学生和学校都可能取得更高的成就。
在学校和咨询中心做儿童游戏治疗是有区别的。
“一般来说,学校聘请心理健康专家的唯一目的是帮助孩子在学业上取得进步。”
从照顾孩子的工作人员那里更容易获得他们对孩子的看法,他们可以在早期发现孩子发展和行为的困难和变化。
如果合适,请与家长/监护人达成协议,如果他们的孩子生病,请让他们直接与您联系。
每个学校都有自己的价值观和校风,是由教职员工、学生、家长/监护人、管理者和周围社区共同创造的。每个学校都有自己的文化和相关的优先事项,对学习和努力实现情感幸福的重视程度可能会有很大差异。了解学校的具体校风很重要,因为这将显示出学校对情感健康和幸福结果的重视。游戏治疗师需要促进游戏治疗作为一种干预来支持这些价值观。
根据伦理要求,游戏治疗师还需要确定自己已经投了职业赔偿保险和公众责任保险,并提供一份告知和禁止服务书(包括其在学校咨询的部分)。值得注意的是,治疗师这个角色有时会让人感到孤立,因为每个学校可能只有一个治疗师。将游戏治疗纳入学校架构需要一定的时间,因为这个过程需要游戏治疗师和学校工作人员之间的信息共享、清晰沟通以及建立有效的关系。如果治疗在学校环境中受到尊重和重视,它需要在各方之间建立信任和信心。
与班级工作人员、指定游戏治疗联络员、家长/监护人和其他相关机构进行半定期总结。
当我们有不舒服的想法或感觉时,这些反应通常是内部防御策略,比如投射,所以我们把这种感觉投射到另一个人身上。
重要的是要清楚地了解什么是游戏疗法,以及它如何在学校环境中发挥作用。签订书面劳动合同,确定责任体系和沟通渠道,能够清楚地了解各自的角色和期望。治疗师还需要了解学校当前的一些需求,包括学校人口的多样性和学术能力的范围,各种行政机构的作用以及政策结构的变化带来的压力,以满足官方的要求。
学校可以根据每天的课表灵活安排游戏治疗。
1994年,我所在的学校尝试使用游戏治疗作为学生干预手段,这是当时英国最早引入游戏治疗的学校之一。当时,游戏治疗在英国还处于起步阶段,能够支持我们开展学校游戏治疗实践项目的研究很少。在我们自己的探索过程中,对在学校提供游戏治疗服务有了更深的理解。通过21年的努力,到2015年,英国现在有62%的学校为学生提供某种形式的咨询服务,游戏疗法已经被教育部认可为一种干预方法。
治疗师了解学校工作人员和家长/监护人对游戏治疗的看法是很重要的。其中一些观点是对学校和/或治疗师的治疗的有意识和无意识的反应。对治疗的积极期望包括希望这一过程将支持他们作为教师的角色;预计治疗会使孩子更适应学习。当孩子缺席治疗课时,他们可以保持心态放松,他们对治疗师提供的帮助心存感激。
工作人员也可能在游戏治疗的过程中对孩子的进步抱有不切实际的期望。他们认为几次咨询就能解决孩子所有的问题。
“同情疲劳”和“封闭护理”是提供护理的潜在风险,尤其是在持续压力和缺乏健康支持的情况下。培养工作人员和治疗师之间的关系对整体干预的持续有效性至关重要。就像我们和家长/监护人的关系一样,游戏治疗师需要通过定期的检查和与学校工作人员的沟通来维持人际关系。
在这些情况下,治疗师也可能经历他们自己对游戏治疗师技能的反移情反应。
在每个游戏治疗日与工作人员保持联系,以确认儿童是否在学校,以及是否会有旅行计划阻止儿童参加治疗等。
治疗师需要知道学校的时间表和即将到来的活动,如考试或学校旅行。我建议学校指定一个游戏治疗联络员,可以是班主任,牧师领导,管理员等。这个人需要从运营和策略的角度全面了解游戏治疗的流程。他们的职责包括识别和监督转诊,负责最新的治疗转诊和联系学期计划,安排进展总结,同时,他们通常是游戏治疗中其他工作人员的潜在盟友。
作为游戏治疗师,我们有必要深入了解自己会被触发的点,从而控制自己的反共情。治疗师需要有亲身经历,这是我们培训的一部分。这将有助于我们防范防御,并让我们在治疗中保持开放和意识到自己的反应。
与学校建立强有力的关系以支持儿童游戏疗法是很重要的。这些工作人员正在经历儿童的某个阶段,他们往往对儿童的创伤、依恋和失落的认识有限,对处理他们在学校照顾儿童的反应的支持也有限。
例如,一位老师在六次治疗后说,“这种游戏疗法不起作用,因为孩子的行为没有改变。”但事实上,游戏疗法已经奏效了。更糟糕的是,他们可能认为游戏疗法需要停止。他们甚至可能认为游戏疗法会奖励孩子具有挑战性的行为。
一个没有学校工作经验的游戏治疗师,应该花时间观察新的学校环境,以便更好地了解学校工作人员的工作做法和程序。虽然我们知道游戏疗法在学校是一种有效的方法。然而,在繁忙而复杂的学校环境中,游戏治疗只是学校生活中发生的众多因素之一。
相反,学校工作人员可能会认为游戏治疗只适合孩子,不适合大一点的孩子,或者会让孩子错过宝贵的教学时间,或者同龄人会对他们有不同的看法。
在熟悉和安全的环境中为儿童及其父母/监护人提供治疗。
学校的背景决定了很多时候看起来孩子完全听从老师的指令,或者有更多的规定和要求,以及校园制度和人员的复杂,所以具体操作有所调整。
可以促进治疗师和学校工作人员之间的有效沟通。
索尼娅工作了26年,做出了杰出的贡献,帮助了很多需要帮助的孩子。我们来听听索尼娅的简短分享。
比如老师说孩子没有变化,或者孩子的行为变坏了,这就可能引发游戏治疗师自己的焦虑。他们可能试图理解治疗过程是正确的,或者在游戏室变得更有导向性。
与各方制定一致的沟通计划非常重要。我建议的一些策略是:
对于许多孩子来说,同龄人的意识是影响他们在学校参与游戏治疗的最重要因素。他们可能不愿意参加治疗,因为他们不想被认为是不同的,而且往往不知道该对同龄人说什么。有些孩子可能仍然会以参加心理治疗为耻,但有些孩子可能会对治疗持积极态度,因为治疗会让他们错过一些课程,而有些孩子只是喜欢游戏治疗,说自己需要去治疗。
游戏治疗师的部分职责是确保所有参与者对游戏治疗有充分的了解,对游戏治疗过程有现实的期望,并了解游戏治疗如何在学业上帮助儿童。我将为高层领导团队提供游戏治疗的专门培训课程,并为全校提供游戏治疗流程的培训课程,包括所使用的评估工具的说明。
在最极端的情况下,这些反应可能包括扰乱游戏治疗过程的无意识反应。
把游戏治疗、情绪健康和学习成绩联系起来,是所有学校游戏治疗师最基本的方法。
就个人而言,一些工作人员可能认为治疗过程会影响他们的职业角色。他们可能会感到沮丧或不知所措,他们可能会对治疗师感到竞争或焦虑。治疗过程可能会唤起他们自己作为孩子或者作为自己职业角色的无意识欲望。正如克莱因所说,“这可能会导致对治疗师和孩子之间关系的嫉妒,以及对治疗师角色的嫉妒,无论这种嫉妒是有意识的还是无意识的。”

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