不断挑战游戏室界限的孩子——我们应该如何管理游戏空间及其角色？ <自闭症机构>
不幸的是，在学校里很难找到这样的空间，但这是治疗的先决条件。在我看来，这是游戏治疗开始前的先决条件。我将为指定的游戏治疗联系人、管理团队(他们可以帮助预订治疗室)、班级工作人员、家长和孩子创建一个包括咨询时间的可视化时间表。治疗师需要定期与每个人再次确认工作安排，因为这将确保繁忙的工作人员能够记住它。
我和主管商量，要不要让别人带他去游戏治疗室，把他从游戏室接出来。但是，由于他对可预测性的强烈要求，我们决定每次都由我来接他最好。所以我也可以给萨姆示范一下如何调节他的冲动和感觉。
当然，作为咨询师，不要混淆自己的角色，让孩子找不到北，这样会打破设定和界限。索尼娅有她独特的方式，我们可以尝试这种方式。
为了让学校工作人员理解共情的重要表现，我让他们想象自己正在做按摩或面部护理，躺着休息，突然有人进来打扰他们。这有助于他们思考干预对孩子的潜在影响，让他们尊重治疗空间。
他还会用以下方式考验我的一致性:两脚站在门框两侧，一脚站在游戏室，一脚站在学校走廊，嘴里骂骂咧咧。我提醒他，校规禁止他说脏话。他回答说他在游戏室，可以选择骂人。
山姆是一个很难控制自己情绪和行为反应的孩子。他常常不愿意服从大人的指令，不服从班级管理的约束。他内心的约束是有限的，经常挑战老师的权威。不幸的是，他经历了不一致的养育方式，有时会被父母忽视和惩罚。
我心想，他真的是在考验我是否能坚持规则，看我会不会按我说的去做。所以我进一步支持Sam在不同的空间划分不同的界限。当我们离开咨询室时，我会补充说:“你现在回到了学校的规则中。”
他认为人是反复无常的，不可预测的，无法提供支持的，这些方面在治疗关系中逐渐显现出来。Sam不断挑战游戏室的边界，看我能不能控制住他，安全守住边界。
我建议如果游戏治疗师还在学校负责教学的话，尽量不要和他教的孩子一起工作，因为这样也会给孩子造成困惑。在教学中，为了帮助管理所有孩子的学习环境，通常需要引导和设定界限。但这将与游戏治疗师的角色形成鲜明对比，游戏治疗师只关注孩子，在治疗过程中很少设定界限。
山姆需要体验我反复保持一致和坚持界限的能力，才能内化对治疗师的信任。渐渐地，山姆测试边界的需求减少了。治疗结束时，他说:“你让我知道有些人会说到做到。”
有些孩子可能会认为自己已经长大了，不需要再玩游戏了，而另一些孩子则习惯了大人指导自己的行为，可能会把游戏治疗师当成另一个负责任的老师。如果游戏治疗师在学校里扮演着教师或行为协调者的双重角色，就会强化这种观点，导致治疗过程的混乱。
我也和所有员工讨论过干扰治疗的问题。干扰不仅会打断治疗过程，还会扰乱治疗室的安全感。
比如有一次我在学校工作，一个工作人员进治疗室拿纸。我的病人身体弹跳了一下，然后她僵住了。经过短暂的游离(压力的冰冻反应)，她站起来说:“我现在要走了。”(紧张的战斗反应)。我用了共情反应，花了很多时间让这个孩子反复体验不受干扰的治疗，让她在治疗空间里重新感到安全。这个小干扰阻碍了治疗过程，我们花了一些时间才修复。
孩子需要有自己的私人空间，游戏治疗也是如此。一个有边界的空间会更好的促进孩子的发展，他会把外在的规则内化，会让孩子更了解社会规则。这是成长的好时机。
他需要学校里不同的空间划分清楚，会反复考验我为他保持一致性的能力。我去接他的时候，他会违反学校的走路规定，在游戏室的走廊里跑。我承认了他想尽快进入游戏室的想法，但我也跟他解释了我们还是在校规范围内，然后我会一直等到他沿着走廊过来。
通常，指定用于游戏治疗的空间可以用于许多目的，治疗师需要考虑如何划定游戏治疗空间。治疗师还需要知道孩子以前或现在是否使用过这个房间，以及他们是如何使用的，以防这个房间对他们有特殊的负面意义。在这些情况下，我会用一个大垫子作为空间的边界。所有与游戏治疗相关的事情都是在垫子上完成的，但是一旦孩子们离开垫子，他们就会回到学校的规则中。
在我自己的学校解决这个问题的方法是穿一件特定的套头衫，这是我当治疗师时会穿的。我告诉工作人员和孩子们，当我穿着这件套头衫时，我是一名游戏治疗师，不会回应学校的其他问题。我在学期初的员工研讨会上介绍过这个想法，学期初去各个班级讲解。套头衫为孩子们提供了一个视觉线索，让他们知道我目前是否可以和他们谈论游戏治疗。如果孩子或大人一时忘记了，很容易又记起来。
我们还需要特别注意游戏治疗空间的分配，尤其是当治疗师可能每周去不同的学校进行治疗时。刚开始需要和指定的游戏治疗联络员协商治疗地点。需要强调空间的安全性、私密性和一致性，从而促进儿童的安全。
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