“理解微生物和微生物产生的化学物质正在推动这些行为变化是我们工作的核心，”Krajmalnik-Brown说。该研究小组的新出版物报告说，该研究表明，在停止治疗两年后，参与者的胃肠道症状与基线相比平均减少了58%。此外，大多数参与者的父母报告说“核心ASD的症状缓慢而稳定地改善”。

“这是世界上的首次发现。当我们在两年前的临床试验中，用FMT治疗这些儿童的肠道细菌，以重置他们的微生物群时，阳性结果仍然比原来的治疗方法持续改善了两年。我会叫它。这是任何人对自闭症症状做出的最高改善，”波罗迪说。

ASU所做的工作不仅包括治疗患者，还包括从治疗中学习，以便开发更好的配方和优化剂量。

亚当斯招募患者，监督临床工作和ASD评估，并指导患者完成试验。Krajmalnik-Brown领导微生物组评估并帮助规划研究。

t处理显著增加了微生物多样性和肠道中有益菌的存在，如双歧杆菌和侧柏属。两年后，多样性更高，有益微生物的存在依然存在。

亚当斯有专业和个人的理由坚持寻求帮助自闭症儿童的方法，因为他直接了解情况。他的女儿在三岁生日前被诊断出患有自闭症。亚当斯是亚利桑那州立大学材料、运输和能源工程学院的院长，材料科学的主席，也是亚利桑那州最大的家长支持团体大凤凰城自闭症协会的主席。

Krajmalnik-Brown说:“许多自闭症儿童都有胃肠道问题，包括我们在内的一些研究发现，这些儿童的自闭症相关症状也更严重。”“在许多情况下，当你能治疗这些胃肠问题时，他们的行为会有所改善。”

治疗两年后，大部分肠道症状的初步改善仍然存在。此外，父母报告说，在治疗期间和接下来的两年里，ASD症状缓慢而稳定地减少。与治疗前相比，专业评估人员发现，ASD症状(语言、社交和行为)在治疗后两年内下降了45%。

Krajmalnik-Brown和Adams正在对成人ASD进行一项更大规模的安慰剂对照试验来检验结果。欲了解更多关于这项研究的信息，请访问autism.asu.edu。他们还希望为自闭症儿童做另一项研究，并等待未来的资助。

仅使用万古霉素(一种抗生素)的早期研究发现，胃肠道和自闭症症状有显著的暂时改善，但尽管使用了非处方益生菌，治疗停止几周后仍有益处。

亚利桑那州立大学的研究小组比较了自闭症儿童和正常儿童之间微生物组的差异。在研究之初，发现自闭症儿童各自肠道微生物多样性较低，并消耗了一些有益的细菌菌株，如双歧杆菌和侧柏。“自闭症儿童缺乏重要的有益菌，细菌菜单中细菌提供的选择少于细菌提供给肠道的选择，而不是典型的发育中儿童，”Krajmalnik-Brown说。

最初研究中使用的微生物制剂是由明尼苏达大学的Alexander Khoruts和Michael Sadowsky开发的。他们开发了一种创新的方法，从健康的、经过仔细筛选的捐赠者身上收集微生物群，并对其进行纯化和冷冻。他们将他们的技术授权给Finch Therapeutics，Finch Therapeutics为这项研究提供了生产治疗性微生物组的资金支持。

生物设计研究所Swette环境生物技术中心和亚利桑那州立大学可持续工程学院的教授Krajmalnik-Brown说:“我们发现，生活在我们肠道中的微生物和传输到大脑的信号之间有着非常强的联系。”和建筑环境。“两年后，孩子们做得更好了，这太好了。”

在澳大利亚，粪便微生物群移植(FMT)最初是由Borody开发的。自1987年以来，博洛迪在他位于悉尼的消化疾病中心监督了超过18000例各种疾病的FMT。他在澳洲率先用FMT治疗结肠炎和艰难梭菌感染，是第一个用口服FMT治疗ASD儿童的人。。通常只需一剂FMT就足以治愈艰难梭菌感染，但自闭症患者更难治疗。他发现，治疗他的自闭症患者需要三个月的每日FMT，但最终导致胃肠道和自闭症症状的显著改善。

“在任何治疗结束后看到稳定和逐渐的改善是非常不寻常的，”亚当斯说。“只有在几个家庭告诉我们他们的孩子继续有显著改善后，我们才进行了长期的跟踪研究。”Krajmalnik-Brown表示，数据显示MTT干预可以将肠道环境转化为更健康的状态，从而对胃肠道和ASD症状产生长期益处。

在一项新的研究中，“微生物转移疗法在自闭症症状和肠道微生物区系中的长期益处”发表在一份科学报告中。亚利桑那州立大学的研究人员Rosa Krajmalnik-Brown博士、James Adams博士和主要作者Dae-Wook Kang博士通过一种称为微生物转移疗法(MTT)的革命性技术，明了对诊断为自闭症儿童的长期有益效果。这种特殊类型的粪便移植最初是由澳大利亚人托马斯·博罗迪博士发起的。胃肠疾病。值得注意的是，肠道健康和自闭症症状的改善似乎在治疗后会持续很长时间。

北亚利桑那大学的Greg Caporaso是微生物组数据科学领域的领先专家，也是这些研究的合著者。他帮助分析了微生物组数据，以便更好地了解MTT引起的细菌变化。

大约30-50%的自闭症患者患有慢性胃肠(GI)问题，主要是便秘和/或腹泻，可持续多年。慢性不适和疼痛会导致易怒、注意力和学习能力下降，并对行为产生负面影响。

MTT通过引入有益菌的关键菌株，帮助提高肠道内的生物多样性水平，从而改善胃肠道不适，提高整体健康水平。

“每个家庭都完成了这项研究，两年后每个家庭都回来进行后续评估，”亚当斯说，并引用了这些家庭对研究的贡献。"治疗通常耐受性良好，副作用极小。"

最初的研究涉及最佳剂量和治疗持续时间的“第一代”估计，它足以使90%的儿童获得实质性的好处。该团队正在努力优化剂量和持续时间，试图进一步提高效益，并确定在某些情况下是否有必要加强剂量。

自闭症谱系障碍(ASD)的明显上升及其对治疗的顽固抵抗，促使大量研究人员进入这一领域，以创新的方式探索残疾。

自闭症研究的一种有前途的方法涉及肠道微生物组，肠道微生物组是生活在我们肠道中的微生物的集合，在许多方面帮助我们，包括消化我们的食物，训练我们的免疫系统，防止有害细菌的过度生长。最近的研究表明，我们的肠道微生物群也可以影响大脑交流和神经系统健康。在世界范围内，人们越来越关注正常肠道菌群的变化，这种变化可能是许多疾病的原因。

专业评估显示，ASD症状较基线下降了45%。研究人员指出，虽然可能存在一些安慰剂效应，但大多数似乎是真实的。在研究开始时，83%的参与者被评为“严重”自闭症。在研究结束时，只有17%是“重度”，39%是“轻度/中度”，44%低于轻度ASD的临界值。

“詹姆斯·亚当斯博士是我开始研究自闭症的原因，”Krajmalnik-Brown说。“我有方法在微生物组的工作中进行所有的测量和评估。他有自闭症的知识。”

亚当斯说，试验中的许多参与者都有共同的特征，包括剖腹产、母乳喂养减少、抗生素增加、母亲和儿童的纤维摄入量低，这些都导致肠道细菌的生物多样性有限。由于研究的开放性和样本量小，需要更多的研究来测试MTT作为治疗药物的有效性。

“我们最初认为，我们的疗法可以有效地将益生菌肠道微生物群转化为健康的菌群。在我们2017年的原始论文中，我们报道了MTT后肠道多样性和有益菌的增加。两年后，我们观察到多样性甚至更高，有益微生物的存在仍然存在，”康说。他补充说，这可能是改善肠道健康成功的原因之一，但需要进一步的机械研究来确定肠道微生物在自闭症背景下的具体作用。

该研究的所有参与者在婴儿期都表现出慢性胃肠道症状，包括慢性便秘和/或慢性腹泻。治疗的好处超越了他们的身体症状，甚至让一些父母注意到他们的孩子的行为随着时间的推移有了多大的改善。

最初的开放标签研究由Krajmalnik-Brown和Adams领导，并于2017年发表在《微生物学》杂志上。其结论是“因此，这种探索性的长期治疗方案似乎是一种改变肠道微生物群和改善胃肠道的有前途的方法。ASD的症状和行为症状。治疗后，胃肠道症状、ASD症状和微生物组的改善至少持续了8周，这表明存在长期效应。”目前的研究表明，治疗后的益处延长到至少两年的8周以上。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，美国每59名儿童中就有一名被诊断患有自闭症，而2000年每150名儿童中就有一名。他们报告说，“自闭症谱系中大约有50万人将成为成年人。未来十年，这个国家还没有完全准备好。”

“Krajmalnik-Brown博士、Kang和我对结果感到兴奋，但我们想提醒公众，我们需要更大规模的临床试验才能成为FDA批准的治疗计划，”Adams说。有效的治疗需要专业知识。

基于他对患者的经验，Borody领导了ASU对这项研究的临床治疗设计。MTT法涉及10周的治疗，包括每天用万古霉素预处理、肠道清洁、胃酸抑制和粪便微生物群转移，持续7至8周。

目前，对ASD的有效治疗包括行为治疗、言语和社会治疗、精神药物和饮食营养方法。然而，没有任何药物治疗被批准用于治疗ASD的核心症状，如社会交流困难和重复行为。

Krajmalnik-Brown、Kang和Adams已经表明，通过将健康的微生物群转移到缺乏某些肠道细菌的个体，可以将更多样的细菌捐赠给患者，并且可以改善肠道健康。