行为治疗 <成人自闭症的表现>
象征性治疗。这是在斯金纳的操作性条件反射理论，特别是条件强化原理的基础上形成和完善的一种行为疗法。通过某种奖励制度，当患者做出预期的好行为时，可以立即得到奖励，即可以得到强化，使患者的好行为得以形成和巩固，而不良行为得以消退。
这个方法是精神病学家沃尔帕在20世纪50年代创造的。它是整个行为治疗中最早系统使用的方法之一。起初，沃尔帕将这种方法应用于动物实验。他把一只猫关在笼子里，一有食物出现就进行强电击，引起猫的进食反应。反复多次后，猫咪产生强烈的恐惧反应，拒绝进食。最后发展成对笼子和实验室整个环境的恐惧反应。也就是形成了所谓的“实验恐惧症”。然后，沃尔帕用系统脱敏法对猫咪进行矫正，逐渐使猫咪消除恐惧反应。只要不再电击，它最终还是会回到笼子里，无所畏惧地进食。此后，Walpa将系统脱敏疗法广泛应用于人类临床实践。在实施这种疗法时，首先要深入了解是什么样的刺激情境导致了患者的异常行为(如焦虑、恐惧等)，将所有焦虑反应从弱到强依次排列成“焦虑类”。然后，教给患者一种对抗焦虑和恐惧的反应方式，即放松反应，让患者感到放松，缓解焦虑；然后，放松反应技术同时与那些从弱到强的焦虑类逐步系统配对，形成互动抑制的局面(即逐步使放松反应抑制那些弱的焦虑反应，再抑制那些强的焦虑反应)。这样，逐渐地、系统地，由不利的条件反射(即学习)形成的那些不同强度的焦虑反应，就会由弱到强地被逐一消除，最后最强的焦虑反应(即我们要治疗的目标行为)也会被消除(即脱敏)。异常行为被克服，患者重新建立了一种习惯于接触有害刺激但不再敏感的正常行为。这就是系统脱敏疗法。临床上多用于治疗恐惧症、强迫性神经症和一些适应不良行为。
1.巴甫洛夫的经典条件反射理论，实验性神经症模型理论，强调条件刺激与反应的关系及其后续的反应规律，解释行为的建立、变化和回归。
塑形(塑形)。这是一种根据斯金纳操作条件反射原理设计的行为治疗技术，旨在通过强化(即奖励)引起某种想要的良好行为。一般采用逐渐进阶的作业，根据作业完成时的情况给予奖励(即强化)，以增加预期良好行为的次数。有人认为最有效的强化因素(即奖励方法)之一是行为记录表，要求患者每小时正确记录自己的进展，并绘制图表。这本身就是行为改善的强大动力。根据图表显示的进度，治疗师还可以应用其他强化因素，在作业表现超过一定指标时给予表扬或奖励。此外，我们还可以采用让患者享受食物或娱乐的方法，通过这种方式塑造新的行为来取代旧的和不正常的行为。为了维持和巩固治疗效果，在应用这种治疗方法时，要特别注意如何帮助患者将在特定治疗情境中学到的行为转化到家庭或工作中日常生活的真实环境中。该法适用范围包括自闭症儿童言语、改善或消除恐惧症、神经性厌食症、肥胖症等神经症行为；还可用于改善或促进精神分裂症患者的社会和工作行为；在社会教育中，可以用来训练残疾人，治疗一些性功能障碍。
1.恐惧症、强迫症、焦虑症等神经症。
暴露疗法。这是一种行为治疗技术，主要用于治疗恐惧症。治疗的原理是让患者长时间想象恐怖的概念或置身于严重的恐怖环境中，从而达到消除恐惧的目的。1967年，斯塔福德和李维斯首次报道了一种通过让患者逐渐暴露在可怕的环境中来治疗恐惧症的行为疗法。这是最早的暴露疗法，但当时被称为爆破疗法。这种方法和系统脱敏疗法有共同之处，比如两个病人都需要接触恐怖的物体(事物或情境)。但两者也有一些不同:①在实施暴露疗法的过程中，当恐怖情境出现时，不需要采取放松或其他对抗恐怖的措施。②暴露疗法要求患者长时间暴露在恐怖的情境中。例如，对于重度广场恐惧症和重度焦虑的患者，每次治疗大约需要2小时或更长时间。③系统脱敏一般只对轻度恐惧症有效；暴露疗法常用于治疗重症患者。④暴露疗法不仅可用于个体治疗，也可用于集体治疗。比如对于广场恐惧症，可以同时治疗5-6个患者，也就是同时暴露在吓人的情境中，疗效和单独应用是一样的。
作为一种积极的强化，代币可以以不同的形式表现出来，比如记分卡、筹码和优惠券。代币在现实生活中应该具有“币”的功能，即可以兑换成患者感兴趣的各种奖励物品或活动，从而获得价值。用代币做强化的好处在于不受时间和空间的限制，使用起来极其方便，并且可以持续强化；只要患者有预期的行为，就可以立即实现强化；用代币交换不同的实物，以满足接受者的某种偏好，避免实物本身的满足成为强化，而不降低追求强化(奖励)的动机。另外，当患者有不良行为时，可以扣除代币，使正强化和负强化同时起作用，产生双重强化效应。
4.Jacom的再教育理论认为，病态行为可以通过教育来改变和改造。
厌恶感可通过痛觉刺激(如弹性痛刺激、电刺激)、催吐剂(如阿扑吗啡)、难以忍受的气味或声音刺激等来激发。它还可以采取食物剥夺或社会交往剥夺措施等。还可以通过想象使人脑海中出现极其恶心或难以接受的想象场景，从而达到强化厌恶刺激的目的。比如，放弃酗酒的不良行为，可以在酗酒者个人习惯中最喜欢喝酒的时刻进行，采用催吐吗啡或电击等惩罚性刺激，引起对酒精的厌恶反应，从而预防和消除原来的酗酒不良行为。比如戒烟，可以用“戒烟糖”和“戒烟漱口水”，都可以直接或间接让吸烟者在吸烟时感受到一种难闻的气味，从而对吸烟产生厌恶感，甚至最终戒烟。
3.班杜拉和沃森的学习理论，前者强调社会学习对行为的影响，后者认为任何行为都可以被学习或抛弃。
4.性功能障碍如阳痿、早泄、阴道痉挛、性感或缺乏性快感。
厌恶疗法是一种帮助人们(包括患者)将自己想要戒除的目标行为(或症状)与某种厌恶性或惩罚性的刺激相结合，通过厌恶条件反射达到戒除或减少目标行为发生的方法。这种疗法也是行为疗法中使用最早、最广泛的方法之一。临床上多用于戒烟、戒毒、戒酒、各种性行为和一些适应不良行为，也可用于治疗一些强迫症。
3.暴食症、厌食症、烟酒毒瘾等不良自控行为。
7.轻度抑郁和持久的情绪反应等。
根据国内外的实验研究，放松反应训练可产生以下生理效应:交感神经系统活动减少，耗氧量减少，心率和呼吸频率减慢，收缩压降低，脑电波多为A波。所以，一般来说，能产生放松反应的疗法，是可以对抗紧张和焦虑的。放松反应疗法不仅是系统脱敏的重要环节，因为它简单易行，而且可以自我训练。而且生物反馈仪和生物反馈疗法结合使用，可以获得单独使用时得不到的效果。对心理应激(紧张)引起的高血压、失眠、头痛、心律失常及各种疾病有较好的疗效。今天，各种放松反应训练技术已经成为全世界人们增强体质、防治疾病特别是慢性病的有效方法。而且广泛应用于体育比赛、文艺演出以及一切可能产生紧张和焦虑的场合，以对抗紧张和焦虑，从而保持和发挥良好的比赛和表演效果。
行为疗法是一种旨在减轻或改善患者症状或不良行为的心理治疗技术的总称。其发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。
6.慢性精神分裂症和精神发育迟滞的一些不良行为。
代币疗法不仅可以用于个体，也可以用于集体行为矫正。可广泛应用于医院、学校，甚至精神病院、特殊教育班、工读学校、感化院、监狱。临床实践表明，代币疗法在ADHD儿童、吸毒者和酗酒者的治疗中，以及在衰退性精神病人的康复中，都有很好的效果。
2.Sknner的操作条件反射理论，阐明了“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为的塑造。
6.行为疗法只需要实用，不需要考虑深层原因。
2.获得性不良习惯如妥瑞症、肌肉痉挛、口吃、咬指甲、遗尿。
放松反应训练，是一种通过自我调节训练，使身体放松，进而导致整个身心放松，以抵抗心理应激引起的交感神经兴奋的神经反应，从而达到消除紧张、强身健体、消除疾病的目的的行为训练技术。一般的放松反应训练法是雅各布森首创的渐进放松法。这种方法可以使受试者学会交替收缩或放松骨骼肌，同时体验肌肉的紧张和放松程度，有意识地感受四肢和身体的紧绷、沉重和温暖，从而达到放松的效果。中国的气功，印度的瑜伽，日本的冥想都可以起到类似的作用。一般来说，无论哪种放松反应训练技术，只要产生放松反应，就必须包含四个成分:①安静的环境；②被动舒适的姿势；③心情平静，肌肉放松；④精神自律(通常通过重复一个音、一个词或一个短句来实现)。
5.恋物癖、变装癖和裸露癖等性变态行为。
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