金医生:奇怪的躯体化症状。 {自闭症音乐疗法}
或者恐惧会明显影响消化道功能，引起腹痛、腹泻、肠绞痛、便秘等。说明人的心理活动可以通过各种神经内分泌渠道影响机体的各个系统和器官。众所周知，压力会使人体分泌肾上腺素，从而引发“战斗或逃跑”反应，如瞳孔放大、血压升高、心跳加快、颤抖和出汗。久而久之，会导致人体精力耗尽，免疫功能下降，进而引发各种身体症状，如疲劳、肠胃不适、心口憔悴，进而导致慢性疼痛，任何系统或器官都可能发生。童年时期遭受的不良经历似乎更有可能导致躯体化症状。早期文献报道，儿童期虐待、依恋剥夺、性侵害、父母离异、创伤后应激障碍等频繁导致儿童在青春期后出现躯体化症状，甚至持续到中老年(LaFrance WC.2009)。当然，患有焦虑症和抑郁症的儿童或成人也容易出现躯体化症状。
孩子出现这种情况，家长很容易带着孩子去看很多有症状的医院科室。可以用对症的药物，但是不会有什么疗效。最多可能是安慰剂，症状还是会反复出现。什么原因导致躯体化症状？迄今为止，关于它有许多复杂的解释，有些甚至相互矛盾。一般的医学检查找不到任何肯定或具体的原因，也不太可能找到遗传相关因素。一般来说，可以认为是心理因素引起的躯体症状，心理因素在前，躯体症状在后；当心理因素消除后，身体症状会减缓消失。
在《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)第五版中被列为躯体症状障碍(SSD)，但儿童期的情况与此略有不同。SSD是指成年人不明原因的疼痛和身体不适，多为持续性不适。据说美国有30%的人有这样的问题，大部分体检都查不出具体原因，看起来像是“造假”。然而，当事人的痛苦和不适是真实的，不能用“装病或欺骗”来解释，精神和心理因素显然起主导作用(Hoffman BM et al .，2007)。因此，国际权威诊断标准ICD-10将其病因描述为“病程呈慢性、波动性，通常与社会、人际关系、家庭行为的破坏有关”。
老师解释说，这种症状在很多害怕上学和幼儿园的孩子身上都有。有些害怕上班的年轻人也会有类似的症状，他们会因为身体不适而不去上班。这一方面可以从上一篇文章中看出:孩子为什么拒绝或害怕上学？
九岁女孩岳明(化名)因为经常抱怨肚子疼，被学校停课两周多。她妈妈带她去了几家医院，结果不一。医生说可能和心理因素有关，就来找我了。岳明看起来很安静，回答得很得体，在谈话过程中她没有任何异常行为或情绪反应。但一提到休学，她就说不想上学，每天早上一想到上学就肚子疼。看来岳明的情况属于“学校恐惧症”，是一种因情绪困扰而产生的行为反应。
从认知层面来说，有些父母是消极型人格。当事情发生时，他们总是容易产生恐慌和恐惧，或者往最坏的方面想，或者用消极扭曲的观点去解读客观事物。这样一来，它们就会渗透到孩子的潜意识里，他就会效仿。当有事情发生或者有压力的时候，他会感到不适。躯体化症状成为逃避压力的最佳选择，说明他的身体已经被压力压垮，发出了警告。另外，大人的灾难性想法可能会夸大孩子的一些轻微症状，比如轻微的疼痛或呼吸急促，家长表现出来的焦虑会加重孩子的躯体化症状，互为因果，反复出现。
简单来说，任何由心理暗示或情绪困扰(如胃痛)引起的躯体症状，在医学上称为“躯体化症状”，严重者称为躯体化障碍。其表现多种多样，包括头痛、全身疼痛、胃痛、腹泻或便秘、乏力、干呕、心悸、气短、紧张发作、晕厥、吞咽困难、瘙痒和瘙痒。
临床观察表明，具有敏感特质或对自身身体变化敏感的儿童，如怕痛、恐惧、消化不良、过敏体质、气质敏感的儿童，特别容易出现躯体化症状。难怪一些父母引以为傲的聪明、学习好的孩子突然来了个“急刹车”，因各种身体不适中断返校，或者干脆呆在家里。
害怕上学，为什么会肚子疼？那是浪费口舌。早在17世纪，欧洲就有这方面的医学报道，并将其与癔症、疑病症和孟乔森综合征联系起来进行解释(见上一篇:母亲育儿焦虑对孩子的不良影响)。在弗洛伊德精神分析学的繁荣时期，用“力比多”(性力量)受阻固化，引发疾病来解释。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>
