北京大学第六医院郭延庆:自闭症谱系障碍临床表现三字经 {感统失调}
我根据自己的临床经验和DSM-5诊断标准，对自闭症谱系障碍的三大临床表现做了一个“三字经”总结，方便记忆。自闭症谱系障碍的早期检测也将对初学者在临床上识别症状大有裨益。如果你不熟悉或不了解自闭症谱系障碍，可以结合以下DSM-5文本描述。如果你有丰富的临床经验，不用看DSM-5的解释，现在就能得到消息。
E.这些症状不能用智力低下或者整体发育迟缓来更好的解释。精神发育迟滞和自闭症谱系障碍经常并发。只有在社会交往水平低于整体发展水平时，才同时给出自闭症谱系障碍和精神发育迟滞两种诊断。
另外，从黑洞出发，要么进行科学研究，探索可能性；要么就是作弊(把不确定性当成确定性)。因此，从现象学的角度把握和理解自闭症，对于指导和筛选临床干预措施具有现实意义。
2)坚持同样的模式，刻板地遵循同样的做事顺序，或者仪式化的言语或非言语行为模式(例如:为微小的改变而极度痛苦；难以过渡或改变任务；刻板的思维模式，仪式性的问候，每天需要走同样的路或者吃同样的食物)。
在表达上，多么少。
C.这些症状一定是在发展初期就存在的(然而，直到社会需求超过了他们有限的能力，缺陷才可能完全显现出来，也可能被后来学到的技能所掩盖)。
爱细节，执着于零件。
1)社交-情绪互动缺陷:从异常的社交接近或接触，无法与他人进行正常的对话，到与他人分享兴趣、情绪和情感的减少，再到无法发起或回应社交。
2)社会交往中非言语交际的行为缺陷:从言语和非言语交际缺乏整合和协调，到异常的眼神交流和肢体语言、理解和使用手势的缺陷，再到面部表情和非言语交际的完全缺失。
手牵手。
D.目前，这些症状导致社会、职业或其他重要功能的临床显著损害。
3)高度受限、固定的兴趣，并且在强度或专注度上异常(例如，对异常项目的强烈依恋或专注，过度受限或固执的兴趣)。
1)刻板或重复的肢体动作，使用物体或词语(例如，刻板的简单动作，整理玩具或翻动东西，戏仿，异常词语等。).
三字经来源于临床经验和精神障碍诊断与统计手册(第五版，DSM-5)。自闭症谱系障碍的诊断需要满足五个标准A至E，其中A和B阐明了自闭症谱系障碍的核心临床表现:
3)在发展、维持和理解人际关系方面的缺陷:从难以调整行为以适应不同的社会情境，到难以分享想象的游戏和结交朋友，到对同龄人缺乏兴趣。
重读旧文简介:本文完成于2016年7月。对于什么是自闭症，不同的人有不同的答案。回答这个问题，要看是在明处说还是在黑洞里说。明确地说，自闭症是一系列特殊行为和行为缺陷的总和。它是一种现象，可以通过观察、了解和干预来改变。就黑洞而言，自闭症是一种脑神经的发育障碍，其机制和病理尚未明确，但这个“大脑”在我们目前的水平上仍然是一个黑洞，我们只能通过一些已知的线索来推断或推测这个黑洞里发生了什么。目前对自闭症的诊断还是现象学诊断，探索黑洞的成果还不够。我把自己的临床表现浓缩成朗朗上口的三字话，无论是对家长观察和了解孩子，还是对老师根据个别患者的实际进行评估和干预，都有实际意义和实质性的帮助。
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