【临床针灸】针灸对自闭症儿童康复训练的影响 {成人自闭症的表现}
【摘要】目的探讨针刺对自闭症儿童康复训练的积极作用。方法选取2014年12月至2016年12月收治的70例孤独症儿童，按照不同的治疗方案进行分组:35例只接受康复训练的儿童被分配到对照组，35例接受康复训练加针灸治疗的儿童被分配到研究组。比较两组患者的治疗效果和孤独症量表(CARS)评分。结果:治疗组有效率为97.14%，对照组有效率为80%。研究组治疗前后CARS评分变化明显(P < 0.05)，而对照组无明显变化(P > 0.05)。结论在康复训练和针灸治疗的基础上，能给儿童孤独症带来更多积极的影响。
见表2。治疗前两组评分无差异(P > 0.05)。治疗后，研究组评分明显下降，对照组评分有所下降，但不明显。两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。
自闭症是一种精神心理疾病，在现代社会发病率越来越高。目前，人们对这种疾病的发病机制还没有明确的认识。多数认为是由遗传因素、免疫功能异常、认知缺陷、器质性脑损伤、神经内分泌和神经递质异常等引起的。[2].由于自闭症的发病机制尚不明确，导致缺乏针对性的治疗。人们只能通过康复训练来训练孩子的语言能力和感觉能力，纠正孩子的异常行为。但是这种治疗需要的时间比较长，孩子的恢复非常慢，恢复效果也不理想。对此，笔者尝试从中医的角度来看待。自闭症可以归属于中医“气”、“五气”的范畴，所以可以根据自闭症儿童的病理来治疗，如先天胎虚、髓海空虚、后天失养等。针刺百会穴调理髓海，针刺四神聪协同治疗，针刺本身穴、神门穴、神庭穴、头尾穴安神醒脑，刺激。结果:研究组疗效高达97.14%，且CARS评分远低于对照组(P < 0.05)，正是因为针灸能有效提高康复训练的治疗效果。康复训练可以在一定程度上纠正自闭症儿童的异常行为、人格和精神状态，而针灸治疗可以进一步提高自闭症儿童的治疗效果，具有非常积极的影响。
对照组接受康复训练，医护人员根据患儿的实际情况制定康复训练计划，纠正其行为，训练其语言能力，培养其情绪，并给予引导教育，每天一次，每次45分钟。在治疗期间，进行了90次康复训练。除康复训练外，研究组接受头针治疗，取毫针(直径0.3 mm，长25 mm)并消毒。针以15°角斜插15 mm，直至进入帽腱膜下，留针半小时。穴位有:本神、神门、神庭、四神聪、头尾、百会；手法是扭转和加强腹泻。也是一天一次。
所有参与研究的儿童的临床资料均采用——SPSS 17.0进行检验。计数列(n，%)表示进行了卡方值检验。测量列(x s)表示执行了t值测试。两组实验数据统计计算P < 0.05，说明分组效果明显不同。
2.1疗效见表1。研究组总有效率为97.14%，对照组总有效率为80%。研究组优于对照组，有统计学差异(x2=5.081，p = 0.024 < 0.05)。
作者简介:姜秀芳(1982-)，女，山东德州人，硕士，主治医师，研究方向:儿童康复。
自闭症又称孤独症，通常发生在3岁之前。发病后多有语言障碍、行为障碍、情绪障碍，有社交、行为异常。目前临床上还没有治疗自闭症的特效药，康复训练多用于改善孩子的病情。但这种疗法的疗效总是有限的，需要结合其他疗法进行治疗。本文选取2014年12月至2016年12月收治的70例自闭症儿童，探讨针灸对康复训练的作用。
比较两组的治疗效果和CARS评分，CARS评分的高低与孤独症的严重程度呈正相关。疗效取决于C-PEP量表总发展分的变化，具体如下:(1)显著效果:总发展分提高16分以上；(2)有效:发展总分提高8 ~ 15分；(3)无效:发展总分提高8分以下[1]。总有效率是有效率和表观效率之和。※.
从2014年12月至2016年12月，选择70名自闭症儿童，按照不同的治疗方案进行分组:35名只接受康复训练的儿童被分为对照组，35名接受康复训练加针灸治疗的儿童被分为研究组。儿童对比资料:研究组:男21人，女14人；最小4岁，最大12岁，平均(8.34±1.22)岁。病程1 ~ 7年，平均(4.44±0.35)年。对照组:男性22例，女性13例；最小4岁，最大11岁，平均(8.26±1.18)岁。病程0.5 ~ 7年，平均(4.21±0.17)年。两组在年龄、病程、性别等基线数据上无统计学差异，统计学比较可行。
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