自闭症儿童行为干预方案二:纠正生理负强化问题。 [自闭症的原因]
对于生理负强化的自闭症儿童问题行为,自闭症康复教师应避免以下干预方式。
作为最后可用的方法,自闭症康复教师应该使用各种反应阻断方法,如物理阻断和工具阻断,在必要时立即控制行为。自闭症治疗师也可以用手来阻断自闭症儿童的一些有问题的行为。例如,当他们为了获得视觉刺激而用手挤压眼睛时,自闭症康复治疗师可以拉下他们孩子的手。一些可能造成伤害的问题行为,比如自闭症儿童用头撞墙或撞人,在必要的时候可以由自闭症康复老师暂时控制,比如头盔。
第一,不能用超时的方法。隔离法虽然对某些行为问题有效,但不适用于自闭症儿童的自伤行为。因为这些孩子在孤立状态下依然可以做出各种自毁行为。
比如治好孩子的牙病或者中耳炎,可能会减少孩子用手打脸的行为。治愈皮肤病可以防止他们抓挠和摩擦自己的身体和皮肤。控制病人的癫痫可能会减轻他们打自己头的动作,等等。
积极生理强化纠正问题行为的第一个干预方案:差别强化、无条件奖励、感觉回归。在对负生理强化的问题行为进行干预时,也可以根据情况进行选择。
但是自闭症康复治疗师在使用这些设备的时候要遵循一个基本原则,就是这些设备只能短时间使用。这不仅是因为长期使用这些器械可能会对孩子的器官造成损伤,比如经常使用头盔可能会导致孩子的头发脱落;更何况,有文献表明,短期使用器械比长期使用器械更能有效减少孩子的自毁行为。
由于生理性负强化是指自闭症儿童使用各种有问题的行为(如撞头或挖皮肤)来减少内心的痛苦和不适,因此干预的首要原则是配合医生尽可能消除病灶。
第二,不能忽视。有时候,自闭症治疗师不去关注和关心孩子的一些有问题的行为,比如发脾气,让孩子明白这种手段无法达到自己的目的,从而从依赖有问题的行为转向诉诸合理的行为。但是,这种忽视的方法并不能达到控制自闭症儿童自残性行为的目的。相反,自闭症儿童在无人关注的情况下,更容易利用自伤行为来实现自愈功能。

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