补短板”还是“抓特长”?自闭症儿童干预策略之争 {自闭症康复中心}

时间:2022-09-09 11:05来源: 作者: 点击:
  

ASD孩子似乎有无穷无尽的技能短板要补,却没有技能基础的“特长”,如流沙上的城堡。关键是在合适的时间做合适的事情,根据孩子的不同阶段调整干预方向。

今天,我们来说一个圈内经常争论的话题:ASD干预应该侧重于补充孩子缺失的技能,还是侧重于培养孩子的特殊技能。

公开声明是公平合理的。有必要弥补缺失的技能。自闭症儿童很难自然获得某些能力,尤其是先天缺乏的能力。如果他们没有经过刻意的训练,特别是长时间的系统训练,发展和概括出某项技能的可能性极小。更何况这些能力往往是最核心的关键能力,比如语言、社交、自我调节、执行功能等等。毫无疑问,从介入之初,就应该下定决心查漏补缺,坚守青少年及以上。干预是一生的战斗,每一点进步都是有价值的。一个女人说她是对的。我见过很多长期参与强化干预的孩子表现出一个共同的特点,就是缺乏主动性和自信心。一直训练弱点,有些孩子会对自己的缺点很敏感,不断受挫,导致他们一次次严重依赖老师的认可。通常,他们被动地等待老师给予关注的机会。如果他们等不及,可能会直接错过甚至放弃机会。随着年龄的增长,阅历越多,和同龄的人接触越多,孩子积累的挫败感越多,越沉默甚至游离。所以,在孩子的融入过程中,扬长避短或者取长补短来建立自信心,其实是一个长期的工程,其重要性同样毋庸置疑。

这两种观点的争论可以概括为:对ASD儿童的干预,最重要的是“补短板”还是“抓特长”?在我看来,这个问题的答案并不是绝对的。关键在于什么时候做,也就是根据孩子的不同阶段调整干预的方向。
当孩子的能力还没有相对稳定,基础还不扎实的时候,追求所谓的特长就像在流沙上建城堡,是不能长久的。技能有提前准备的能力。一开始可能是利益,但要保持长期发展和领先,必须有足够的知识支撑。同时,技能能不能施展也涉及到综合能力。例如,儿童喜欢玩乐,但如果他们没有持续的视觉焦点和创造力,他们可能无法构建出与众不同的乐高形状。那么乐高的兴趣也可能会消亡。同时,一个有很多想法,可以搭建不同乐高形状的孩子,如果他的语言表达能力较弱,不能与他人交流自己的想法,引起他人的注意,那么他的热情可能很快就会消退,因为他很难从外界获得认可和持续的动力,而他人的认可恰恰是自信不可或缺的支撑。

因此,在介入的前期,需要努力追赶技能,弥补长时间的短板。但随着孩子能力的稳步增长,传授技能的方法也要从具体的、个别的思维逐渐转变为综合的、概括的、抽象的思维,教学方法也要从喂鸭子逐渐转变为引导孩子思考,让孩子独立解决问题。

语言思维训练是最重要的教学方法之一。非语言交流很重要,尤其是在孩子早期语言还没有发育完全的时候。但从幼儿园开始,随着孩子接触同伴的时间和外界环境的增加,他们的语言得到了快速学习和提高的机会,语言能力会迎来飞跃。然而,自闭症儿童在封闭机构中的学习对语言能力的实际提高并没有太大的好处,自闭症儿童与nt儿童之间的差距不可避免地进一步拉大。家长可能没有意识到这种差距,因为目前独生子女家庭缺乏足够的同伴交流,城市社区的邻里交流也极其有限,无法为孩子提供有效的语言学习环境。这些年来,我观察了很多自闭症儿童。大部分看似语言很好的大龄高机能儿童,在逻辑表达能力上未必能和3岁的NT儿童相比。所谓“好”,就是他们满足于和家人日常沟通的设定。【/br/】训练孩子描述事实和观点,分类、总结、类比、演绎推理、比较、排序等等,突破理解能力,进而翻译成清晰明了的语言评论,是自闭症儿童非常重要的阶段。我的对策是通过开放式的课堂操作、表演和练习,结合家庭和日常生活中场景的循环互动,走出泛化的困难。

而社交技能训练也必须是系统的,而不是孤立的单一课程。在知樵教育的5S社会体系中,集体意识和集体规则的培养是初级阶段。对于进入幼儿园中小学班级的4岁高中孩子,要逐步培养集体意识,开始在集体中练习规则、自我管理和初步合作。高层次的社会情感作为一门高级课程,要求孩子在上学前和放学后都能够表现自己、倾听、管理和合作。但这并不是结束。真正社交技能的获得,不能用得分里程碑来判断。而是需要反复练习,直到孩子能够自我调节。这就是难点和意义所在。即使是融入有效的孩子,也需要更高级的学习:灵活解决个人问题的能力,在群体中自成一体的能力,都要不断练习(知樵教育将在5月推出这部分课程,请关注我们的全阶段5S社会课程体系)。

“不积跬步,无以至千里”,在自闭症儿童的干预中更是如此。落后技能层出不穷,但关键技能的训练可以促进孩子突破性的成长和进步,也是孩子充实自己的动力源。


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