【kingnature研究快报】重磅!自闭症治疗的新进展 {抽动症}

时间:2022-10-14 03:22来源: 作者: 点击:
  


有人会问,自闭症和肠道有什么关系?
与同龄健康儿童相比,自闭症儿童有共同的胃肠道症状,如腹痛、便秘、腹泻等。同时,大量的动物和人体研究表明,绝大多数的自闭症儿童会出现肠道菌群失调,即肠道菌群的组成和活性会发生变化,肠道与大脑的双向交流会影响儿童的大脑和行为。
在人类肠道中有一个由超过1亿个神经元组成的复杂网络。肠道神经系统通过交感神经系统和副交感神经系统与中枢神经系统进行交流。因此,肠道在科学界常被称为“第二大脑”,肠道内也分布着大量的免疫细胞和内分泌细胞。自闭症儿童发生肠道菌群失调后,自闭症儿童产生的神经免疫信号、神经内分泌信号和细菌代谢产物通过肠道神经系统对大脑产生双相影响,称为微生物-肠道-脑轴。


自闭症是一种复杂的神经发育障碍,影响一个人的感知和行为,使儿童无法进行正常的社会交往。自闭症的发病率逐年上升,患病率高达2%。近年来,科学家对自闭症的肠道菌群做了大量的研究,肠道菌群的平衡调节似乎是治疗自闭症的新途径,为自闭症的治疗带来了新的希望。
今年3月,第三军医大学在国际知名期刊《前沿》(Frontiers)上发表综述:《肠道微生物群的改变:治疗自闭症谱系障碍的新策略》,详细概述了肠道微生物群治疗自闭症的新成果,提出了自闭症的新治疗方法。

改善神经免疫系统异常
大量研究表明,肠道菌群失调引起的免疫反应与自闭症症状密切相关。肠道菌群失调后,某些细菌产生的成分或菌壁继续刺激先天免疫系统产生炎症细胞因子,从而维持肠道黏膜表面的免疫激活,通过微生物-肠道-脑轴影响全身。如革兰氏阴性菌细胞壁中的细菌脂多糖(LPS)刺激先天免疫系统,可能产生IL-6、IL-10、IL-13、IFN-γ、NLRP3-3炎性体等抗炎因子。同时,病原微生物和局部炎症产生的毒素会破坏肠道通透性,增加毒素和细菌产物进入血液,引起脑功能障碍。因此,改善自闭症异常的神经免疫系统,可以排除肠道毒素,预防炎症。

促进神经内分泌通路的正常发育
微生物-肠道-脑轴是通过神经传导的,神经之间的信息传递需要不同的神经递质。肠道可以通过宿主生物合成在肠腔内产生重要的神经递质,如γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱、多巴胺、5-羟色胺(5-HT)等。血清素大家都很熟悉。它是能产生愉悦心情的信使,它几乎影响大脑活动的方方面面,从调节情绪、能量、记忆到塑造人生观。如果5-羟色胺的产生减少,人体可能会出现情绪和认知功能障碍,如自闭症症状中所见。

减少肠道菌群的毒素代谢产物
越来越多的据表明,肠道微生物产生的某些代谢产物与自闭症有关。发现自闭症儿童肠道内可检测到短链脂肪酸(SCFAs)、对甲酚、二甲胺、马尿酸、苯乙酰谷氨酰胺等物质。这些化合物广泛来源于肠道细菌,它们通过影响和调节宿主的免疫神经系统来诱导自闭症相关行为。一般来说,肠道菌群失调也会导致毒性代谢增加,保护性代谢降低,也就是说氧化应激、细胞解毒、重金属排泄等功能都会降低。

因此,肠道菌群平衡的调节对于自闭症儿童来说非常重要。瑞士著名医生Heinz Luscher博士专注于肠道菌群和神经免疫系统的研究,结合50余年的临床经验,研发了针对自闭症儿童的Immunovida计划,从肠道损伤修复、改善神经免疫系统、促进神经内分泌通路发育、调节肠道菌群等多方面促进儿童发育。


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