医院出具的自闭症评估诊断报告是否存在错误？ {儿童自闭症}
对于一个对感官刺激反应过度，或者对过渡阶段、新情境适应困难的孩子，虽然只是短暂地与父母分离，但他会产生极大的焦虑。他可能躲在椅子后面，躲在角落里，或者拒绝和任何人说话。同样一个孩子，如果在另一个环境里，也许能和别人愉快地交谈。
在一些医学中心、诊所、发展中心和学校的评估案例显示，90%以上的评估只安排了不到10分钟的时间来观察儿童与照顾者的沟通方式。大部分评估是由不熟悉孩子的成年人操作的。只有当儿童参与结构化评估或评估者需要收集发展历史的信息时，观察儿童与父母的互动才会将人带入评估项目。换句话说，孩子和家长的互动从来都不是主要重点，观察时间最多也就几分钟。
家长经常观察到孩子在门诊的表现和在家的表现有很大的不同。因此，临床团队需要在家观看儿童互动的视频，安排家访，或者非常仔细地听取家长的报告。如果父母坚持认为孩子在家里的表现与众不同，临床团队应该继续观察，直到与父母达成共识。如果双方的观察不一致，父母的观察通常是正确的，因为他们和孩子接触的时间更长。
对一个孩子的详细了解，是确定这个孩子是功能正常还是自闭的基本前提。传统的评估过程是使用结构化的标准测试，并简要观察儿童与其父母或照顾者之间的互动。通常，在评估开始时，孩子与父母分开，并被允许与陌生人或评估小组成员互动。所以自闭症评估员根本看不到孩子最好的表现，也不知道孩子真正的相处和与人交流的能力。他们充其量只能观察孩子对新环境的反应，有的孩子在新环境下会很紧张。
医院出具的自闭症评估诊断报告是否存在错误？答案是肯定的，自闭症的误诊率很高。
双方达成共识很重要，不仅要做出正确的评估，还要制定科学的治疗方案，因为如果父母觉得治疗方案没有解决他们在家里遇到的问题，他们就不会愿意配合治疗师的建议，实施治疗方案。只有家长的口头报告或临床医生观察到的儿童与家长的互动，才能真正显示儿童的实际功能表现。当然，这些口头报告或观察只有在专家的建议和指导下才有意义，但没有准确的第一手资料，就无法得出可靠的结论。虽然父母没有资格做医学诊断，但他们是最了解孩子的人。家长一定要相信自己的直觉，找愿意花时间和他们讨论信息并达成共识的专业人士。
当孩子表现出令人不安的行为或明显的发育迟缓时，父母和专业人士不知道该做出什么样的诊断，但在发育测试中总是得分很高。所以，无论是家长还是专业的测评者，都不应该只根据结构化测试的结果就下结论。虽然长期以来大家都习惯于依赖这些测试，但是测试的可靠性并没有观察到的那么高。测试可以作为评估的一部分，但不是判断孩子是否患有自闭症谱系障碍的唯一标准。
医院出具的自闭症评估诊断报告是否存在错误？当然，犯错是可能的，但家长朋友不要心存侥幸，以为孩子被误诊，错过最佳治疗时机。
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