好消息!山东自闭症儿童门诊平均报销比例将达到65%。 《儿童自闭症》
根据《关于加强重性精神障碍患者医疗保障的通知》,重性精神障碍患者门诊慢性病治疗水平将明显提高。山东省医保局副局长邱透露,此次政策调整取消了起付线,提高了支付限额和报销比例,要求市级统筹基金年度支付限额不低于1万元,二级以下定点机构政策范围内门诊费用报销比例不低于70%。有条件的城市可按住院政策报销。
他说,这项政策将脑瘫、自闭症儿童等残疾儿童的年龄范围统一到0-17岁,将更多的未成年患者纳入医保范围进行康复治疗。同时,新政策取消户口限制,规定凡参加山东省居民基本医疗保险的残疾儿童均可享受此待遇,让更多患者享受到医保政策红利。
对脑瘫、自闭症儿童等残疾儿童和严重精神障碍患者,山东省将通过扩大年龄范围、加强医保扶贫、取消户籍限制、提高待遇水平等措施,完善医保政策,扩大受益人群。新政策实施后,自闭症儿童门诊平均报销比例将达到65%。山东还将取消严重精神障碍保险50万元的百姓“封顶线”,减轻患者疾病负担。
7月3日,山东省政府召开新闻发布会,介绍“落实民生,关爱特殊群体”的医疗保障政策。山东省残联党组成员、副主席张文涛表示,山东近日印发了《关于进一步加强脑瘫自闭症儿童医疗保障工作的通知》,从保障水平、覆盖范围、支付方式、定点管理等方面对残疾儿童医疗保障提出了要求。
邱说,政策加大了对贫困严重精神障碍患者的医保政策倾斜,分段报销比例提高了10个百分点。其中,5000元以上10万元以下部分给予65%补偿,10万元以上30万元以下部分给予75%补偿,30万元以上部分给予85%补偿。
张文涛指出,针对脑瘫和自闭症儿童需要长期治疗、门诊和住院治疗的特点,新政策将包括规定的医疗康复项目治疗费、必要的检查费、药费等纳入医保门诊支付范围,参照门诊慢性病管理,平均报销比例将达到65%左右,大大减轻患者个人费用负担。
相信山东省将自闭症儿童救助门诊平均报销比例提高到65%的举措将惠及更多“星星的孩子”。

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